本文可能透露部分劇情
到底人是如何認識另一個人？是靠對方的樣子、聲線、氣味？艾慕杜華給了觀眾一個答案，人認識其他人，是靠人的皮膚。但這裡的「皮膚」，並不單指人的身體最外面的一層皮膚，更包括人一切在視覺上呈現給他人的東西，簡單來說，就是人的特徵。
當Zeca穿著一身老虎裝來找母親的時候，他的母親並沒有即時認出他就是她的兒子，之後她之所以能夠認出，也並非因為認得兒子本身，而是兒子身上的老虎裝和屁股上的胎記。之後，Zeca從閉路電視看到「有Vera樣子的」Vicente，就認為他就是Vera。在最後的一場，變性後的Vicente回到了服裝店，他的母親理所當然的不能認出自己的兒子，她所認出的就只是Vicente身上的連身裙。
人是視覺動物，認識一切事件都非常依靠視覺，對他人的認識也不例外。人要認得一個人，就得把這個人與這個人身體上的特徵連繫在一起。然後一看到擁有這些特徵的人，就能夠知道現在看到的這個人就是記憶裡的那個人。但單憑視覺，單憑身體特徵的相同，我們是否就能夠百分百肯定眼前的人跟記憶裡的人是同一個人？
Zeca即使知道「Vera已被燒死」的事實，但當他看到「Vera的樣子」時，他就認為那就是Vera，縱使這是沒有可能的事。Robert將Vicente變性，將他的外貌改變成自己的妻子Vera，就是要以「有Vera樣子的」Vicente作為代替品，說服自己、催眠自己Vera仍然在生。Vicente單是擁有Vera的「皮膚」，就被Zeca和Robert「肯定」為Vera。
導演在電影裡使用了大量鮮艷的顏色，Robert屋裡的陳設、傢俬、牆上的油畫，Zeca身上的老虎裝鮮明的黃色，「Vera」的房間裡血紅色的床，Vera被強姦時所身處的樹林鮮艷的綠色，Vicente被禁錮時有一個藍色的膠水盆，顏色鮮艷得不真實，給觀眾一種疑幻似真的感覺。這些設定對應關於「皮膚」的主題，我們所看到的似乎都是真實的，但又可能是虛假的，究竟甚麼是真，甚麼是假？
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「性/別」作為「皮膚」的其中一層含意，導演提出了關於「性/別」的問題—性/別是怎樣造成的？
「女人並非生為女人，而是被造成女人的」（Simone de Beauvoir）。一個生理女性出生的時候，就只是一個生理女性，並未成為一個心理女性，但人們就已經擅自為她加上了社會女性的身份。隨著成長，一個生理女性為了符合自己社會女性的身份，她只好慢慢地將自己變成一個心理女性，同時，周圍的人，包括她的父母，都會盡力教導她成為一個標準的心理女性。
但當一個人在生理、心理、和社會層面上都成為了同一性別時，是否能夠作出改變？電影裡的Vicente的身體被變成了女性的身體，初時他不能接受，但後來他逐漸習慣女性的身體，以及女性的身份，甚至在心理上都已經完全地變成了女性。將一個生理、心理、社會層面皆為男性的人的身體改變為女性，是否就能夠將他造成女性？導演的答案是否定的。
當Vicente帶著女性的驅體回去找母親的時候，雖然他無論怎樣看都是一個女性，但他說到底都仍然是Vicente，是一個作為心理男性的Vicnete，他的女性外表女性裝扮，只是在被Robert禁錮期間「被逼養成的習慣」，只是為了向Robert報復而作出的偽裝而已。
人的心理性別才是真正的性別，能夠凌駕生理，以及社會性別。而由於人的心理性別是不會因為環境或周遭的人而改變的，（心理）男性是沒有可能被造成女性的，反之亦然。
（順帶一提，電影裡Robert進行變性手術的技術之高，堪稱完美，如果現實能夠有這種完美的變性手術，必定會是GID的人最大的福音。）
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